Гидронефроз

Категория: Нефрология
2015-10-14

Теги: Гидронефроз, Симптомы гидронефроза, Стадии гидронефроза, Как лечится гидронефроз.


Прогрессирующее расширение чашечек и лоханок называется гидронефрозом. Женщины в возрасте от 20 до 55 лет, в 2 раза чаще болеют чем мужчины. часто заболевание носит односторонний характер.
Почему развивается гидронефроз.
Гидронефроз почки принято делить на первичный или врожденный и вторичный или приобретенный.
Причины первичного заболевания:
1. Аномалии развития почки;
2. Наследственная генетика.
Причины развития приобретенного гидронефроза:
1. Опухоли почек;
2. мочекаменная болезнь;
3. Травма мочевых пузырей;
4. Полипы;
5. Грибковые поражения уретры;
6. Эндометриоз;
7. Цистит;
8. Уретрит.
Симптомы гидронефроза.
Самые главные симптомы заболевания — это наличие в моче крови, боль и увеличение в размерах одной из почек.
Боли локализуются по разному и могут нести любую интенсивность. В начале заболевания возможны приступы почечной колики. Такие приступы могут возникать после физической нагрузки. Боли в основном возникают под вечер. Больной жалуется на боли в области поясницы и живота.
Кровь в моче может свидетельствовать о повреждениях почек. Гематурия (кровь в моче) появляется за счет травматизма почечными оксалатами или камнями, которые под высоким давлением выталкиваются из почек в мочеточники.
Увеличенную почку у худых людей можно прощупать через переднюю брюшную стенку. Довольно часто почка увеличена на столько, что прощупывается даже у тучных людей. Не редко возникает тошнота и рвота. Отличаются частые позывы к мочеиспусканию.
По мере прогрессирования заболевания развивается хроническая усталость, снижается работоспособность, повышается артериальное давление .Если повышается температура тела, то это значит что к гидронефрозу присоединилась инфекция. При лабораторных исследованиях, в таких случаях, появляется гной в моче.
Еще одним признаком гидронефроза является сон пациента на животе. Такое положение улучшает отток мочи и уменьшается болевые ощущения.
Различают 4 стадии гидронефроза:
1. Паренхима почек сохранена;
2. Паренхима повреждается незначительно;
3. Паренхима довольно сильно повреждена;
4. паренхима полностью отсутствует, почка погибает.
Как диагностируется гидронефроз.
1. УЗИ почек — помогает обнаружить расширение чашечно-лоханочной системы;
2. Экскреторная урография;
3. Обзорная рентгенография;
4. Ретроградная уретропиелография — помогает определить степень заболевания, причину и локализацию препятствий;
5. Антероградная пиелография;
6. Ангиография почечных сосудов;
7. Компьютерная томография;
8. Изотопная ренография — оценивает функцию почек;
9. Магнитно-резонансная топография;
10. Сцентиграфия;
11. Иногда применяются цистоскопия, нефроскопия или уретроскопия;
12. При биохимическом анализе крови выявляются повышенный креатинин и мочевина;
13. В моче пиурия — наличие гноя, гематурия и лейкоцитоурия — повышенное содержание лейкоцитов в моче.
Как лечится гидронефроз.
Лечение гидронефроза почек приводится в стационаре. Консервативное лечение проводить нет смысла, так как оно малоэффективно. Купирование болей проводят при помощи спазмолитиков. Проводят коррекцию артериального давления и подавление или профилактику инфекции, только после этого проводят операцию.
Оперативное лечение подразделяется на органосохранение, реконструктивные и органоудаляющие. Полностью почка удаляется если она утратила свою функциональность.
Осложнения гидронефроза.
Частые осложнения можно встретить у детей и пожилых людей.
1. Мочекаменная болезнь;
2. Гипертоническая болезнь;
3. Сепсис;
4. Почечная недостаточность;
5. Разрыв гидронефротического мешка.

Теги: Гидронефроз, Симптомы гидронефроза, Стадии гидронефроза, Как лечится гидронефроз.

Помоги другим узнать об этой статье, нажми на кнопку социальных сетей.

Добавить комментарий к этой статье:



Весь материал представленный на сайте только для ознакомительных целей.